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问题:

[多选] 符合缺铁潜伏期的是()

MCV80fl。血清铁少于50μg/dl。血红蛋白降低。骨髓铁染色阴性。毛发干枯,反甲等。

问题:

[多选] 缺铁性贫血所致外胚层营养障碍,临床表现有()

毛发干燥无光泽。皮肤干燥发皱。指甲扁平或反甲。杵状指。浮肿。

问题:

[多选] 缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低。临床表现是()

口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩。慢性萎缩性胃炎。胃酸缺乏。胃溃疡。杵状指。

问题:

[多选] 小细胞低色素性贫血见于()

缺铁性贫血。地中海贫血。铁粒幼细胞性贫血。再生障碍性贫血。急性失血性贫血。

问题:

[多选] 血清铁降低的疾病有()

缺铁性贫血。慢性感染性贫血。慢性失血性贫血。地中海贫血。巨幼细胞性贫血治疗后期。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()

A.周围血象为大红细胞正常色素性贫血。骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞。胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应。血清间接胆红素常偏高。维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的()

A.维生素B12肌肉注射,终身维持。口服维生素B12同样有效。叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状。维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常。维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()

A.维生素B12摄入不足。慢性腹泻致维生素B12吸收减少。内因子缺乏症。合并节段性回肠炎(克罗恩病)。肠道寄生虫感染。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,68岁,患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年,每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积67fl,网织红细胞计数0.6%,血清铁蛋白13μg/L。下列哪项诊治措施最为恰当()

A.少量输血。立即口服铁剂。进行便潜血、胃镜等项目的检查,诊断明确再行治疗。肌肉注射铁剂。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验:RBC2×1010/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L,诊断为缺铁性贫血。下列哪项治疗对本例是不合适的()

A.给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁。口服铁剂期间忌茶。加维生素C可促进食物中Fe3+的吸收。多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2高的食物。给予稀盐酸口服。