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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是()

A.无脉病。B.颞颌关节病。C.左颈内动脉血栓形成。D.颞动脉炎。E.偏头痛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。确诊本病最直接的方法是()

A.脑脊液检查。B.经颅超声多普勒检查(TCD)。C.脑血管DSA。D.颞颌关节X线片。E.颞动脉活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。该患者最可能的诊断为()

A.脑出血。B.TIA。C.脑栓塞。D.蛛网膜下隙出血(SAH)。E.脑血栓形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。

首选简便确诊方法为()

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。该患者最可能损害的部位是()

A.左侧中脑。B.右侧脑桥。C.右侧小脑。D.左侧延脑。E.右侧基底核区。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。该患者最可能损害的部位是()

A.内囊后肢。B.左侧延髓背外侧。C.右侧延髓背外侧。D.右侧延髓内侧。E.左侧脑桥。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。对该患者进一步的检查是()

A.头颅MRI。B.脑脊液。C.脑电图。D.TCD。E.SPECT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。吞咽困难是由于损害了()

A.舌咽和迷走神经。B.孤束核。C.三叉神经感觉核。D.脊髓丘脑束。E.绳状体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。下列哪条动脉损害可产生该综合征()

A.基底动脉。B.小脑前下动脉。C.小脑上动脉。D.脊髓前动脉。E.小脑后下动脉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。可能的诊断是()

A.TIA。B.脑血栓形成。C.脑栓塞。D.腔隙性梗死。E.脑出血。