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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。累及的血管是()

A.左侧豆纹动脉。B.右侧豆纹动脉。C.右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干。D.基底动脉脑桥支。E.左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是()

A.溶栓治疗。B.降血压治疗。C.控制脑水肿,脑保护治疗。D.抗凝治疗。E.抗血小板治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在()

A.10~12mmol/L。B.6mmol/L以下。C.3.1~6.9mmol/L。D.6~9mmol/L。E.3.9~6.11mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者处理不正确的是()

A.保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症。B.脑保护治疗。C.给予脱水剂。D.维持水电解质平衡。E.使用血管扩张剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是()

A.脑桥出血。B.小脑出血。C.基底节区出血。D.大脑中动脉梗死。E.脑血栓形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的主要措施为()

A.脑电图。B.详细追问有关病史。C.头颅CT。D.脑脊液检查。E.血糖、血脂、电解质检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。下列处理不当的为()

A.使用降压药利血平降血压。B.行如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗。C.快速20g甘露醇静滴,每6~8小时一次。D.气管切开,保持气道通畅。E.积极处理并发症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上,不能说话,口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热,但未有后遗心脏病或杂音,余无特殊情况。检查:患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能说话。血压正常,颈部无抵抗,心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢,右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。患者的语言障碍应称为()

A.感觉性失语症。B.运动性失语症。C.传导性失语症。D.混合性失语症。E.构音障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上,不能说话,口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热,但未有后遗心脏病或杂音,余无特殊情况。检查:患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能说话。血压正常,颈部无抵抗,心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢,右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。此型失语症的病灶部位在()

A.左侧颞上回后部。B.左侧额下回后部。C.左侧顶叶后部。D.左侧枕叶。E.脑干。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。最可能的诊断是()

A.脑梗死。B.蛛网膜下隙出血。C.高血压脑出血。D.脑动静脉畸形出血。E.颅脑肿瘤。