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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。可能损害的血管为()

A.椎动脉。B.基底动脉。C.大脑后动脉。D.颈内动脉。E.大脑中动脉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。如果证实该动脉起始口狭窄80%,最佳处理为()

A.控制血糖。B.溶栓治疗。C.口服噻氯匹定。D.口服华法林。E.颈动脉内膜剥离术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,体温37.2℃,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断是()

A.蛛网膜下隙出血。B.脑出血。C.偏头痛。D.脑栓塞。E.高血压脑病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,体温37.2℃,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。该患者受累的脑神经是()

A.视神经。B.动眼神经。C.展神经。D.滑车神经。E.三叉神经眼支。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,体温37.2℃,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为确诊诊断,首选的检查是()

A.头颅CT。B.TCD。C.DSA。D.头颅MRI。E.脑脊液检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,体温37.2℃,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为明确病因,最必要的检查是()

A.头颅CT。B.头颅TCD。C.DSA。D.头颅MRI。E.脑脊液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。该患者最可能的诊断是()

A.脑出血,左颞叶钩回疝。B.高血压脑病。C.颈内动脉血栓形成。D.脑出血,小脑扁桃体疝。E.蛛网膜下隙出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。此时应立即采取的措施是()

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死。B.降血压治疗。C.立即行颅脑CT查明确是出血还是梗死。D.甘露醇脱水降颅压。E.控制抽搐。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,56岁,有高血压病史8年,突起左侧肢体无力4h入院。体查:血压180/100mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。该患者最可能的诊断是()

A.脑血栓形成。B.脑出血。C.脑栓塞。D.蛛网膜下隙出血。E.短暂性脑缺血发作。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,56岁,有高血压病史8年,突起左侧肢体无力4h入院。体查:血压180/100mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。患者本人或家属同意,宜首选的治疗药物是()

A.20%甘露醇静脉滴注。B.降血压治疗。C.尿激酶静脉滴注。D.小分子肝素腹部皮下注射。E.扩张血管药。