当前位置:甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库>慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿题库

问题:

[单选] 慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况()

心绞痛。肺不张。胸膜炎。自发性气胸。急性左心衰竭。

问题:

[单选] 慢性阻塞性肺病最主要的病因是()

过敏因素。环境因素。气候因素。精神紧张。长期吸烟。

问题:

[单选] 慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不正确的是()

肺肝浊音界下移。心音遥远。呼吸音减低。胸膜摩擦音。桶状胸。

问题:

[单选] 男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用()

间断低流量给氧。持续低流量给氧。间断高浓度高流量吸氧。立即纯氧吸入。持续高浓度高流量吸氧。

问题:

[单选] 女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增.稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是()

革兰氏阴性杆菌。革兰氏阳性球菌。厌氧菌。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,或莫拉卡他菌。绿脓杆菌。

问题:

[单选] 女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体检:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适()

X线肺部透视及白细胞计数和分类。头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)。深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染。肺功能检查以了解气道阻塞有否加重。处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次。

问题:

[单选] 男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()

肋间隙增宽。辅助肌参与呼吸运动。桶状胸和肺下界降低、移动度变小。心脏相对浊音界缩小。叩诊过清音。

问题:

[单选] 男性;68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO=6kPa(45mmHg),Pa029.4kPa(70m~Hg)。其低氧血症最可能的原因是由于()

通气/血流比率失调。弥散障碍。通气量不足。静动脉血分流。以上都不是。

问题:

[单选] 男性,60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。患者手执测定报告前来复诊,要求知道哪项指标最能说明有阻塞及其程度,特请你指出()

第1s用力呼气量肺活量%(FEV/VC%)。肺活量占预计值%(VC%PreD.。最大通气量占预计值%(MMC%PreD.。残气量%(RV/TLC%)。动脉血气分析。

问题:

[单选] 男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近2~3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的()

庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次。溴己新.(必嗽平)16mg,口服,每日3次。异丙托品气雾剂吸入。复方甘草合剂10ml,口服,每日3次。茶碱控释片0.2g,口服,每日1~2次。