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问题:

[单选] 男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用()

A . 间断低流量给氧
B . 持续低流量给氧
C . 间断高浓度高流量吸氧
D . 立即纯氧吸入
E . 持续高浓度高流量吸氧

女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。本例如作尿沉渣镜检,则尿中红细胞多少诊断为血尿() A.<3个。 >1个。 ≥3个。 ≥2个。 以上均不是。 中晚期食管癌的典型症状是()。 梗阻症状。 疼痛。 吞咽困难。 厌食。 声音嘶哑。 患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是() A.行Switch手术。 行肺动脉环缩术。 行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)。 行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术。 暂时无须手术,可继续随访,合理喂养。 直肠癌的最初症状是()。 便血。 腹痛。 消瘦。 大便变细或变形。 排便习惯改变。 刘某,女,34岁。有痫证病史16年。近1年来,痫证发作日益频繁,自觉发作后神疲乏力,平素头晕目眩,心悸,健忘,腰膝酸软,查舌苔腻,脉细弱无力。痫证日久不愈,神志恍惚,时时惊悸,或喜悲哭,宜选方(). A.百合地黄汤。 甘麦大枣汤。 天王补心丹。 六味地黄丸。 河车大造丸。 男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用()
参考答案:

  参考解析

对于慢性呼衰的患者,呼吸中枢适应了长期高PaCO的内环境,因而不再兴奋,呼吸运动主要靠低氧的刺激,若高浓度吸氧,会降低低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存率。

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