问题：
[单选,案例分析题] 男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。该病的发病机制是（）
A.尿酸盐在关节腔里沉积。焦磷酸钙在关节腔里沉积。草酸盐在关节腔里沉积。胆固醇晶体在关节腔里沉积。羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积。脂质液晶在关节腔里沉积。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。该病常与以下哪些伴发，称为代谢综合征（）
A.糖尿病。高血脂。高血压。肝功转氨酶升高。肌酸激酶升高。血红蛋白升高。肥胖。消瘦。血白细胞升高。冠心病。肾脏病。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。关于该病的治疗，下列哪项是正确的（）
A.急性期给予降尿酸治疗。急性期不给予降尿酸治疗。缓解期不给予非甾体抗炎药。缓解期继续给予非甾体抗炎药。降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内。降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内。秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大（）
A.血压升高。血糖升高。血脂升高。肌酐升高。肌酶升高。转氨酶升高。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。下列哪些药物可用于该病急性期的治疗（）
A.别嘌呤醇。非甾体抗炎药。苯溴马隆。糖皮质激素。秋水仙碱。丙磺舒。甲氨蝶呤。
问题：
[单选,案例分析题] 某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该病的发病原因是由于（）
A.血中尿酸增高。甲状腺功能亢进。缺钙。维生素缺乏。肾衰竭。
问题：
[单选,案例分析题] 某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者的诊断应考虑（）
A.化脓性关节炎。创伤性关节炎。银屑病性关节炎。痛风性关节炎。风湿性关节炎。
问题：
[单选,案例分析题] 某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者治疗不宜使用（）
A.氢氯噻嗪。吲哚美辛。秋水仙碱。苯溴马隆。泼尼松。
问题：
[单选,案例分析题] 某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者使用秋水仙碱可以（）
A.抑制炎性细胞的趋化。抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收。抑制花生四烯酸中环氧化酶活性。激活炎性细胞的变形。容易出现"反跳"现象。
问题：
[单选,案例分析题] 某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L导致患者尿酸代谢障碍的原因是（）
A.酶的缺陷。家族史。白细胞。红细胞。单基因遗传。
