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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者的诊断是()

A.Marchesani综合征。Ehlers-Danlos综合征。Marfan综合征。同型胱氨酸尿症。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者还需注意的全身其他异常情况是()

A.呼吸系统异常。心血管系统异常。消化系统异常。泌尿系统异常。内分泌系统异常。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是()

A.检查患者眼压。B.排除心血管疾患。C.检查眼底排除视网膜脱离。D.右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术。E.左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊CN,左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病()

A.尿毒症。糖尿病。急性泪囊炎。慢性泪囊炎。急性虹睫炎F.急性结膜炎。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。对患者左眼行泪道冲洗发现:从下泪点进针,碰不到骨壁,无水入咽喉,冲洗液全部从上泪点反流,伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理()

A.照常进行右眼白内障手术。放弃右眼白内障手术。行泪道碘油造影检查,确定阻塞部位及泪囊大小。耳鼻喉科会诊排除鼻黏膜及鼻中隔疾病。左眼泪囊鼻腔吻合术治愈慢性泪囊炎后再行右眼白内障手术。长期滴用抗生素眼药水等待其自愈后再手术。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。血糖检测证实该患者确实已患糖尿病,经过一段时间的药物治疗后,血糖控制到正常水平,准备行白内障手术,此时患者家属对手术后效果提出了疑问,由于右眼晶状体混浊严重,眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果()

A.检查手术眼的激光视网膜视力。手术眼的房角镜检查。详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征。手术眼的眼后段B超检查。眼眶CT检查。视野检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。下面治疗方法中不正确的是()

A.尽快手术治疗。B.用手指挤压泪囊区。C.点抗生素眼液。D.半岁后可行泪道探通术。E.应坚持按摩泪囊区数周。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。可能的诊断为()

A.泪总管阻塞。B.鼻泪管阻塞。C.鼻泪管狭窄。D.慢性泪囊炎。E.泪小管阻塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,50岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。可能的诊断是()

A.泪总管阻塞。B.泪小管炎。C.鼻泪管狭窄。D.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。E.泪小管阻塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,50岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。手术前最需要做的检查是()

A.泪液破裂时间。房角检查。角膜荧光素染色。泪囊造影。泪液分泌试验。