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问题:

[多选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:2周后病人突然腹痛加重,阴道大量流血,排出一肉样组织,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如孕40天大小,有压痛,血红蛋白85g/L,此时该病人诊断是()

A.不全流产。难免流产。失血性贫血。完全流产。失血性休克。输卵管妊娠破裂。

问题:

[多选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:2天后病人出现轻微腹痛,并有少量阴道出血。此时必须做的检查()

A.血HCG测定。肛门指诊检查。再次复查尿妊娠试验。子宫、附件超声检查。阴道检查。胸片。

问题:

[多选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:化验尿妊娠试验阳性,可考虑的疾病有()

A.妊娠剧吐。宫内早孕。异位妊娠。葡萄胎。绒毛膜癌。闭经溢乳综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:超声回报,宫腔内可见胎囊、胎芽及胎心闪动,右侧附件区可见3cm×2cm×2cm的液性暗区,边界清楚,左侧附件区未见异常。阴道检查:外阴(-)、阴道有少许血液,宫颈Ⅰ度糜烂,宫口闭合。最有可能的诊断是()

A.不全流产。先兆流产。难免流产。完全流产。习惯性流产。宫内早孕并右侧输卵管妊娠。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。最应首先进行的检查是()

A.胃镜检查。肝、胆超声检查。尿妊娠试验。乙肝病原学检查。腹部平片。消化道造影。

问题:

[多选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。此时合适的处理是()

A.收住院。B.卧床休息。C.口服止血药。D.口服维生素E。E.禁止性生活。F.行清宫术。

问题:

[多选,案例分析题] 某女,孕1产0,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。此时的正确处理是()

A.建立静脉通路,输液纠正休克。注射缩宫素促使宫内组织排出。预防感染治疗。立即清除宫内容物。立即行剖腹探查术。大量输全血。

问题:

[单选,案例分析题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。下列哪项处理是正确的()

A.立即刮宫。雌激素口服三天后行钳刮术。大量输入抗生素。孕激素口服三天后行钳刮术。静脉滴注缩宫素。腔内利凡诺引产。

问题:

[多选,案例分析题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。其处理原则是()

A.抗生素抗感染治疗。立即彻底清宫。抗感染的同时,夹出宫腔内组织。静滴缩宫素促宫内组织排出。大量输液输血。静脉应用止血药。

问题:

[多选,案例分析题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。应完成下列哪些检查()

A.血清胆红素。B.尿妊娠试验。C.血HCG测定。D.凝血功能检查。E.血清肌酐。F.超声了解宫内胎儿情况。