问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病例的诊断为()
A．败血症。B．风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎。C．风湿性心脏病及风湿活跃。D．系统性红斑狼疮。E．二尖瓣脱垂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义()
A．二尖瓣口面积增大，闭合不佳。B．二尖瓣膜有赘生物。C．二尖瓣反流。D．M型超声见CD段呈吊床样改变。E．二尖瓣腱索断裂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。上例患者心脏检查更为常见的体征是()
A．新出现的病理性杂音。B．原有的病理性杂音强度增加二级以上。C．房室传导阻滞的体征。D．期前收缩。E．心动过速。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，50岁，2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/分，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。诊断应考虑()
A．病毒性心肌炎。B．风湿性心肌炎。C．风湿性心内膜炎。D．感染性心内膜炎，主动脉瓣受累。E．感染性心内膜炎，二尖瓣受累。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，50岁，2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/分，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。上题病例如确定诊断，一般抗菌治疗需多长时间()
A．1～2周。B．3～4周。C．4～8周。D．6～8周。E．3个月。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。诊断应考虑为()
A．二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎。B．二尖瓣狭窄合并腱索断裂。C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全。D．二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎。E．二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。以下哪项检查对明确诊断最重要()
A．血常规。B．血气分析。C．血培养。D．心电图。E．胸片。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。此病人低热原因最可能为()
A．金黄色葡萄球菌感染。B．真菌感染。C．立克次体感染。D．草绿色链球菌感染。E．衣原体感染。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。首先应考虑下列哪一诊断()
A．风心病合并甲亢。B．风心病合并贫血。C．风心病合并急性感染性心内膜炎。D．风心病合并亚急性感染性心内膜炎。E．风心病合并二尖瓣脱垂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是()
A．确诊为感染性心内膜炎。B．疑诊感染性心内膜炎。C．心肌炎。D．类风湿性心脏病。E．结缔组织病。
