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问题:

[单选] 男性,65岁,5年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC1.2×1012/L,Hb60g/L,WBC2.8×109/L,血小板55×1012/L,MCV129fl,MCH37pg,MCHC34%。最可能的诊断是()

A . 铁性贫血
B . 巨幼红细胞贫血
C . 再生障碍性贫血
D . 溶血性贫血
E . 骨髓病性贫血

下列属于血管内溶血的疾病是() A.PNH。 B.β珠蛋白生成障碍性贫血。 C.α珠蛋白生成障碍性贫血。 D.再生障碍性贫血。 E.巨幼细胞贫血。 血管内溶血最严重的标志是() 血浆血红素结合蛋白降低。 高铁血红素白蛋白血症。 含铁血黄素尿出现。 血浆结合珠蛋白降低。 游离血红蛋白出现。 患者,男性,35岁,溃疡病出血,贫血貌,MCV85f1,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质为() 大细胞正色素性贫血。 小细胞低色素性贫血。 正常细胞性贫血。 大细胞低色素性贫血。 小细胞正色素性贫血。 患者女性,35岁。头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是() 红细胞数量和血细胞比容。 MCH、MCHC。 血沉。 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容。 血细胞比容。 与巨幼红细胞性贫血无关的是() 中性粒细胞核左移。 MCV110~160fl。 MCH33~50pg。 MCHC0.32~0.35。 大细胞正色素性。 男性,65岁,5年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC1.2×1012/L,Hb60g/L,WBC2.8×109/L,血小板55×1012/L,MCV129fl,MCH37pg,MCHC34%。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据RBC、Hb值可判断出该病人贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显,结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类大细胞贫血的诊断标准(MCV>96fl,MCH>32pg,MCHC32~36%)相符。

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