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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。

最有助于明确呕血病因的检查是()

A . A.胃镜检查
B . B.腹部B超检查
C . C.肝功能检查
D . D.上腹部CT检查
E . E.同位素心肝血流比检查

女性,34岁,阴道分泌物增多并有异味,检查宫颈肥大,质硬,宫颈黏膜中度-重度糜烂,取宫颈黏膜活检,显微镜下如图。应诊断为() 慢性宫颈炎。 宫颈息肉。 CINⅠ。 CINⅡ。 宫颈原位癌。 男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.09/dl,红细胞压积35%,白细胞10.1×10/L,便潜血(+++)。下列哪项处理不妥() A.禁食、补液。 B.迅速冰盐水洗胃。 C.静脉点滴垂体后叶素止血。 D.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。 E.给予胃复安止吐、对症处理。 男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.09/dl,红细胞压积35%,白细胞10.1×10/L,便潜血(+++)。最可能的诊断是() A.消化性溃疡出血。 B.应激性溃疡出血。 C.食管、胃底静脉曲张破裂。 D.贲门粘膜撕裂综合征。 E.急性出血坏死性胰腺炎。 女性,32岁,体检取子宫颈活检,见鳞状上皮细胞轻度异型,异型细胞局限于上皮层下1/3,局灶区近表皮见挖空样细胞,核分裂不易见到,HPV6/11(+)。如图,应诊断为() A.CINⅠ级。 B.CINⅡ级。 C.CINⅢ级。 D.原位癌。 E.浸润癌。 男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。首选治疗方法是() A.静脉滴注垂体后叶素。 B.急诊行门奇静脉断流术。 C.输注精氨酸和支链氨基酸,防止肝性脑病。 D.静脉注射止吐药防止再次呕血。 E.急诊行门腔静脉分流术。

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。

最有助于明确呕血病因的检查是()
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