问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。初步诊断是（）
A.左脚趾甲沟炎。左脚趾坏疽。左侧小腿丹毒。左小腿蜂窝织炎。感染性休克。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。左脚趾经切开引流处理后应给予（）
A.大剂量青霉素。激素。退热剂。庆大霉素。维生素。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（）
A.丹毒。DIC。感染性休克。多器官衰竭。菌血症。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是（）
A.丁胺卡那霉素。环丙沙星。红霉素。万古霉素。甲硝唑。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施是（）
A.局部换药，门诊观察。检查伤口，根据情况予以清创。大剂量青霉素静滴。立即注射破伤风抗毒素。立即注射破伤风类毒素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。对该患者的人工被动免疫方法是（）
A.TAT1500IU，皮下注射。TAT5万～10万IU，静脉滴注。TAT5000～10000IU，鞘内注射。TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次。人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000～6000IU，肌内注射。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在（）
A.1周后。2周后。3周后。4周后。5周后。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是（）
A.芽胞菌性蜂窝织炎。厌氧性链球菌性蜂窝织炎。大肠杆菌性蜂窝织炎。气性坏疽。急性化脓性感染。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是（）
A.拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压。拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗。拆除缝线，敞开伤口，每日换药。拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗。拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗，首选（）
A.第三、四代头孢菌素+甲硝唑。青霉素+甲硝唑。庆大霉素+甲硝唑。卡那霉素+甲硝唑。四环素+甲硝唑。
