当前位置:广西儿科住院医师规范化培训题库>呼吸系统疾病题库

问题:

[单选] 1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5d。查体:呼吸38/min,双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是()

大叶性肺炎。腺病毒肺炎。支原体肺炎。毛细支气管炎。支气管肺炎。

问题:

[单选] 10个月婴儿,高热,伴阵咳、喘、精神不振10d入院。查体:T39℃,面色苍白,呼吸困难,右上肺叩诊浊音,听诊可闻中、小水泡音。心率170/min,肝肋下3.0cm。末梢血象:白细胞7.0×10/L,淋巴0.85。此例治疗哪项是不必要的()

吸氧。抗病毒治疗。维持体液平衡。血管活性药治疗。大量肾上腺皮质激素。

问题:

[单选] 7岁男孩,咳嗽12d,加重一周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛,查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确()

肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物。红霉素、四环素对本病有良好效果。X线胸部摄片对诊断本病很有帮助。咳嗽常较剧,可似百日咳。肺部不一定出现阳性体征。

问题:

[单选] 肺炎患儿用2d抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血PaO9.3kPa,PaCO7.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是()

静推地西泮。加大吸氧浓度。呼吸机辅助治疗。抗生素加大剂量。胸腔穿刺抽脓抽气。

问题:

[单选] 5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的()

住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),呼吸55/min,血白细胞计数3.5×10/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制。本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点。当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸。若并发肺大泡,一般不需外科治疗。经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药。

问题:

[单选] 5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()

哮喘持续状态。合并细菌性肺炎。水、电解质失衡。发生肺源性心脏病。使用β。

问题:

[单选] 5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140/min,心音低钝,肝肋下2cm,案例中此患儿应诊断为()

第一度喉梗阻。第二度喉梗阻。第三度喉梗阻。第四度喉梗阻。重度支气管哮喘。

问题:

[单选] 8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,血红蛋白8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是()

支气管扩张。粟粒性肺结核。急性白血病伴肺炎。朗格汉斯组织细胞增生症。特发性肺含铁血黄素沉着症。

问题:

[单选] 3个月婴儿,2d前喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞8.0×10/L,考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据()

血白细胞计数。肺可闻及干啰音。胸片有肺炎改变。咳嗽、气促、发绀。有溢奶后呛咳发病史。

问题:

[单选] 1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×10/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()

腺病毒肺炎。支原体肺炎。肺炎球菌肺炎。金黄色葡萄球菌性肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎。