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问题:

[单选,案例分析题] 患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4<sup>+</sup>T淋巴细胞计数为0.4x109/L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()。

A.适当静脉补充液体。用冰敷作物理降温。应用病毒唑。应用胸腺肽。卧床休息。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。有助于明确诊断的检查是()。

A.血清肥达反应。检测血清中抗登革病毒的IgM抗体。外斐反应。咽拭子培养细菌。检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是()。

A.伤寒。登革热。地方性斑疹伤寒。猩红热。流行性出血热。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10<sup>9</sup>/L。为及早诊断,最应行下列何种检查()。

A.血常规。头颅CT。用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体。脊柱正侧位X线片。肌电图。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10()/L。本病例的诊断最可能是()。

A.流行性乙型脑炎。流行性脑脊髓膜炎。脊髓灰质炎。感染性多发性神经根炎。急性脑梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10()/L。该病正确治疗应除外()。

A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复。瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导。加强护理,防止并发症。将瘫痪肢体置于功能位。病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。下列哪种药物不宜用于本病例的治疗()。

A.氯霉素。四环素。多西环素。罗红霉素。青霉素。

问题:

[单选,案例分析题] 几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。

A.尽早给予多价抗毒血清。B.尽早给予抗生素。C.使用酸性溶液洗胃。D.对症治疗。E.清洁灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑()。

A.急性阿米巴痢疾。急性菌痢。急性血吸虫病。细菌性食物中毒。霍乱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。进一步明确诊断应作哪项检查()。

A.粪便镜检找阿米巴。血吸虫毛蚴孵化。粪便培养致病菌。粪便培养霍乱弧菌。血培养细菌。