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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于一般房颤的叙述,下列不正确的是()

心室率多在350~600次/分。心室率快时可伴有脉搏短绌。持久房颤易发生动脉栓塞。心室搏动快而不规则。第一心音常强弱不等。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是()

A.ACEI。B.β阻滞剂。C.利尿剂。D.洋地黄类强心药。E.抗生素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是()

A.利尿剂。B.硝酸酯类药物。C.β受体阻滞剂。D.洋地黄类。E.奥美拉唑。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高,以下治疗不合理的是()

A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术。积极行溶栓治疗。给予吗啡肌注。硝酸酯类静滴。美托洛尔口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 为男性,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnl2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。该患者诊断是()

A.冠心病,不稳定心绞痛。冠心病,急性ST段抬高心肌梗死。冠心病,急性非ST段抬高心肌梗死。慢性胆囊炎急性发作。急性胰腺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 为男性,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnl2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。首选治疗是()

A.硝酸甘油静脉点滴。异山梨酯口服。冠脉介入治疗。急诊溶栓。他汀类药物口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。考虑最可能的诊断是()

A.窦性心律不齐。B.窦性心动过缓伴室性停搏。C.三度Ⅰ型房室传导阻滞。D.二度Ⅱ型房室传导阻滞。E.完全性房室传导阻滞。

问题:

[单选,B型题] 当发现有奇脉、肝大、颈静脉怒张等心包积液体征时,估计其液体量已经超过()

30ml。50ml。100ml。250ml。500ml。

问题:

[单选,B型题] 胸部X线能检查到心影扩大,估计心包腔内液体已经超过()

30ml。50ml。100ml。250ml。500ml。

问题:

[单选,B型题] 超声心动图能测出心包积液,估计其心包腔内液体量至少为()

30ml。50ml。100ml。250ml。500ml。