当前位置:整形外科主治医师题库>小儿外科学题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是()

A.以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见。B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性。C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型。D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便。E.肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑()

A.腹股沟直疝。B.腹股沟斜疝嵌顿。C.股疝。D.滑动性疝。E.右侧睾丸扭转。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力()

A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复。B.压迫解除后肠壁是否转为红色。C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复。D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复。E.以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是()

腹股沟直疝嵌顿。腹股沟斜疝嵌顿。股疝嵌顿。滑动性疝嵌顿。右侧睾丸扭转。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。若肠管已坏死,正确的处理是()

肠段切除吻合后行Halsted法修补。肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术。肠段切除吻合后行Bassini修补术。肠段切除吻合后行McVay修补术。肠段切除吻合后行无张力疝修补术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。采取手术治疗,术中的关键问题在于()

A.鉴别是斜疝还是直疝。还纳疝内容物。疝修补方式。判断疝内容物活力。止血彻底,防止形成血肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。治疗方法应采用()

A.按摩、被动矫正。B.针灸治疗。C.颈部石膏托固定。D.包块切除术。E.枕颌带牵引。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。诊断首先考虑()

A.先天性肌性斜颈。颈部淋巴结炎。先天性颈椎畸形。颈部肿瘤。颈椎半脱位。

问题:

[单选,B1型题] 肠切除、肠外置术的指征是()

A.病程不超过48小时,全身情况尚好者。B.病程超过48小时,全身情况显著不良者。C.肠管坏死,全身情况极度危急者。D.果酱样血便。E.口服炭片6~8小时后由肛门排出。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为()。

生后腹膜鞘状突未闭。腹股沟区解剖结构薄弱。剧烈哭闹等腹压增高因素。小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛。以上都是。