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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是()。

双胎妊娠。孕妇年龄。心功能分级。肺动脉压力。合并心脏疾病类型。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标,哪项不正确()。

重度肺动脉高压。艾森曼格综合征。右心衰竭。心功能Ⅰ~Ⅱ级。低氧血症。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 合并心脏病孕妇的危险因素中,以下哪项不提示高风险()。

NYHAⅢ~Ⅳ级。重度肺动脉高压。孕前无症状的二尖瓣狭窄。马方综合征合并主动脉根部病变。围生期心肌病史。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是()。

自然分娩时,尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加。无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻。胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容。产妇应持续吸氧治疗。胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则,不正确的是()。

维持足够的外周血管阻力。维持相对稳定的血容量和回心血量,避免主动脉-腔静脉受压(仰卧综合征)。此时置入肺动脉导管为相对禁忌证。预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症等增加肺血管阻力的因素。必须选择剖宫产终止妊娠。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述,错误的是()。

25%女性患者因怀孕首次出现症状。早期表现为夜间阵发性呼吸困难。粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现。孕前无症状的二尖瓣狭窄患者可耐受妊娠。轻度二尖瓣狭窄、心功能Ⅰ~Ⅱ级、无其他妊娠并发症且胎儿正常者,可采取自然分娩。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时麻醉处理原则不正确的是()。

硬膜外麻醉时一次给足局麻药用量,达到满意的阻滞平面。合理应用α1受体激动剂,维持外周血管阻力。控制肺动脉压力。吸入一氧化氮可选择性扩张肺血管床,降低肺动脉压力。持续吸氧。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是()。

硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳选择。对二尖瓣狭窄患者而言去氧肾上腺素是优于麻黄碱的升压药。全麻诱导时可以选择氯胺酮。胎儿娩出时回心血量骤增以及应用缩宫素有诱发心力衰竭的风险。产后需要重症监护。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是()。

高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响。二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩,剖宫产首选硬膜外麻醉。维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的。应维持足够的心率并降低心脏后负荷。分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用,错误的是()。

缩宫素可以导致肺血管阻力增加。缩宫素对血管平滑肌有直接松弛作用。缩宫素会引起短暂性心动过速。高位椎管内阻滞、低血压、心动过缓、大出血使用缩宫素可造成不可挽回的后果。严重心脏病时可以常规使用缩宫素。