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问题:

[单选] 患者男,67岁,因“腹胀2年余”来诊。查体:贫血貌,脾肋下约10cm。外周血细胞涂片可见绒毛淋巴细胞。最可能的诊断是()

脾边缘区淋巴瘤。黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。弥漫大B细胞淋巴瘤。淋巴结边缘区淋巴瘤。套细胞淋巴瘤。

问题:

[单选] 患者男,67岁,因“腹胀2年余”来诊。查体:贫血貌,脾肋下约10cm。外周血细胞涂片可见绒毛淋巴细胞。必须做的检查除外()

骨髓穿刺。血乳酸脱氢酶。血免疫球蛋白和β-微球蛋白。胸部X线片。腹部CT。

问题:

[单选] 患者男,67岁,因“腹胀2年余”来诊。查体:贫血貌,脾肋下约10cm。外周血细胞涂片可见绒毛淋巴细胞。若患者诊断为合并溶血性贫血,可以采用的治疗除外()

糖皮质激素。血浆置换。环孢素。利妥昔单抗。抗胸腺细胞球蛋白。

问题:

[单选] 患者男,73岁,因“咽痛伴乏力、发热1个月余”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:2分;贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面不平,未见明显脓性分泌物,双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质中,活动度差,无压痛。乳酸脱氢酶高于正常值上限。颈部淋巴结活检病理:外周T细胞淋巴瘤,非特异型。全身PET-CT:双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹膜后、腹股沟可见多发高代谢病灶,考虑为淋巴瘤受累;全身骨/骨髓弥漫性代谢增高,可疑淋巴瘤受累。关于患者的进一步处理,不恰当的是()

骨髓穿刺细胞形态学检查。血生化检查。外周血常规。立即全身化学治疗。骨髓活检病理学检查。

问题:

[单选] 患者男,73岁,因“咽痛伴乏力、发热1个月余”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:2分;贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面不平,未见明显脓性分泌物,双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质中,活动度差,无压痛。乳酸脱氢酶高于正常值上限。颈部淋巴结活检病理:外周T细胞淋巴瘤,非特异型。全身PET-CT:双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹膜后、腹股沟可见多发高代谢病灶,考虑为淋巴瘤受累;全身骨/骨髓弥漫性代谢增高,可疑淋巴瘤受累。该患者的诊断为()

外周T细胞淋巴瘤,ⅣB期,国际预后指数(IPI)5分。非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣB期,IPI4分。非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣA期,IPI4分。非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣB期,IPI5分。非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣA期,IPI5分。

问题:

[单选] 患者女,57岁,因“腹痛6个余月”来诊。门诊行胃镜检查病理:胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,CD20(+)。患者自发病以来体重减轻超过10%。入院检查后未发现累及其他部位。该患者的临床分期为()

ⅣA期。ⅢB期。ⅢA期。ⅠB期。ⅣB期。

问题:

[单选] 患者女,57岁,因“腹痛6个余月”来诊。门诊行胃镜检查病理:胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,CD20(+)。患者自发病以来体重减轻超过10%。入院检查后未发现累及其他部位。若患者抗幽门螺杆菌(HP)治疗后肿瘤未能缓解,其一线治疗为()

多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案)。环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(COPP方案)。利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案)。StanfortV。博来霉素+依托泊苷+多柔比星+氮芥+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(BEAMOPP方案)。

问题:

[单选] 患者女,57岁,因“腹痛6个余月”来诊。门诊行胃镜检查病理:胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,CD20(+)。患者自发病以来体重减轻超过10%。入院检查后未发现累及其他部位。患者缓解1年后,出现颈部淋巴结肿大,最应该做的检查是()

浅表淋巴结B型超声。淋巴结活检。PET。胸部CT。血乳酸脱氢酶。

问题:

[单选] 患者女,59岁,因“左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大,伴乏力”来诊。发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹,发热2天,体温37.8℃,6个月内体重下降5kg,无盗汗。患者无乙型病毒性肝炎、结核、糖尿病、胃溃疡及高血压史,感染筛查阴性。淋巴结活检病理:弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学:CD20(+),CD10(-),Bcl-6(+),MUM-1(-)。分期检查:双颈部、锁骨上、纵隔、腹腔、腹膜后及盆腔淋巴结肿大,直径均大于2cm,脾内有多发占位,最大直径约3cm。该患者的B症状包括()

发热。消瘦。皮肤瘙痒。皮疹。盗汗。该患者无B症状。

问题:

[单选] 患者女,59岁,因“左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大,伴乏力”来诊。发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹,发热2天,体温37.8℃,6个月内体重下降5kg,无盗汗。患者无乙型病毒性肝炎、结核、糖尿病、胃溃疡及高血压史,感染筛查阴性。淋巴结活检病理:弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学:CD20(+),CD10(-),Bcl-6(+),MUM-1(-)。分期检查:双颈部、锁骨上、纵隔、腹腔、腹膜后及盆腔淋巴结肿大,直径均大于2cm,脾内有多发占位,最大直径约3cm。该患者的分期是()

ⅠAS期。ⅡBS期。ⅢAS期。ⅢB期。ⅣS期。ⅢBS期。