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问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。为明确诊断可建议的检查包括()

A.妇科盆底检查棉签试验。压力诱发试验膀胱尿道造影。肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片。尿道探子检查。尿流率和残余尿。充盈性膀胱测压。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。关于患者的治疗,叙述正确的有(提示尿动力学:逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁;残余尿为0ml。)()

A.首选尿道中段吊带术。首选盆底肌训练。可先进行OAB的处理。抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动。直接手术处理压力性尿失禁,术后OAB会自动消失。待OAB稳定后重新评估尿失禁情况。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。考虑的诊断有()

A.膀胱阴道瘘。输尿管阴道瘘。压力性尿失禁。完全性尿失禁。急迫性尿失禁。OAB。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者女,60岁,因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。关于治疗,叙述正确的有()

A.可采用子宫托治疗。保守治疗效果不佳可考虑手术治疗。手术治疗主要是阴道前壁修补。修补术后有可能出现压力性尿失禁。雌激素补充治疗肯定有效。可采用人工材料进行修补。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括()

A.胸部X线片。心电图。留置导尿管。尿常规。妇科检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示妇科检查:膀胱膨出于阴道口外。)()

A.膨出导致尿道成角。逼尿肌无力。尿道狭窄。膀胱老化。逼尿肌括约肌协同失调。尿道括约肌不能松弛。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。对该患者可能采取的干预措施包括()

A.镇痛、镇静、抗感染。阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药。阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药。Winter术式。Ebbehфj术式。A1-Ghorab术式。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。必不可少的处置措施包括()

A.血常规。尿常规。凝血分析。海绵体血气分析。海绵体血管双功能多普勒超声检查。血生化检测。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。该患者的诊断和治疗措施有(提示血常规:WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常规:WBC3~5/HP,RBC3/HP。血气分析:pH7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超声:动脉收缩期最大血流速(PSV)左侧5cm/s,右侧7cm/s。)()

A.正常阴茎勃起。高流量性阴茎异常勃起。低流量性阴茎异常勃起。混合性阴茎异常勃起。采取保守治疗。采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压,恢复海绵体血流。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。可能的诊断有()

A.急性肺水肿。消化道出血。急性肾衰竭。血气胸。感染性休克。肾挫裂伤。