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问题:

[单选] 下列引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌。B.金黄葡萄球菌。C.肺炎球菌。D.大肠杆菌。E.绿脓杆菌。

问题:

[单选] 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据()

A.起病急,高热,有深压痛。B.X线片显示骨膜反应。C.患部持续疼痛不敢活动。D.局部温度升高,有深压痛。E.白细胞计数和中性粒细胞增多。

问题:

[单选] 男,36岁,腰背部疼痛,局部软组织肿胀,夜间加重,背部有过外伤史,最可能的诊断是()

A.骨样骨瘤。B.硬化型骨肉瘤。C.慢性骨髓炎。D.强直性脊柱炎。E.结核性骨髓炎。

问题:

[单选] 女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是()

A.大剂量青霉素静脉输入。B.病灶清除,植骨。C.病灶冲洗,搔刮脓腔。D.开窗减压术。E.膝关节内抗生素连续冲洗。

问题:

[单选] 男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心律160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(+),血白细胞25×10/L,中性92%,患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()

A.半月板损伤。B.恶性肿瘤。C.急性蜂窝织炎。D.急性化脓性骨髓炎。E.急性风湿性关节炎。

问题:

[单选] 男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是()

A.进一步调整抗生素的使用。B.配合理疗及局部外敷药物。C.给予降温,补液,输血及补充营养等治疗。D.应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢。E.施行彻底病灶清除。

问题:

[单选] 10岁儿童,发热伴左腿痛3天,其前1周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体:体温39.6℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×10/L,杆状核0.02,中性90%,血沉60mm/h,下列哪一种是最可能的诊断()

A.急性风湿热。B.儿童类风湿。C.急性血源性骨髓炎。D.骨肉瘤。E.Ewing瘤。

问题:

[单选] 男,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出,近4天瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()

A.瘘道切除,一期缝合。B.切开引流。C.死骨摘除,植骨术。D.骨钻孔手术。E.瘘道搔刮术。

问题:

[单选] 男孩,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

A.痊愈。B.形成硬化性骨髓炎。C.形成慢性骨髓炎。D.形成Brodie骨脓肿。E.以上都不是。

问题:

[单选] 男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是关键的()

A.局部减压引流。B.患肢制动。C.避免外伤骨折。D.联合应用大剂量抗生素。E.全身支持疗法,注意水电解质平衡。