问题：
[单选,案例分析题] 患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。结合年龄、病史，最有可能的诊断是（）。（提示CT表现为胰头直径10cm，密度不均但边缘清晰，内部不规则的低密度区及点状钙化，增强后边缘强化明显，内部不均匀强化，中心部强化不明显。）
A.胰腺癌。IPMN。SCN。MCN。SPT。胰腺淋巴瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。应采取的治疗措施包括（）。
A.补液，纠正休克。应用抗生素和激素。立即手术。胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡。胃肠减压，抗胰酶，镇痛。予以镇静、解痉药。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断（）。
A.胰腺脓肿。胰腺假性囊肿。先天性胰腺囊肿。胰腺癌。胆囊癌。肠扭转。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。提示：血常规WBC20×109/L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol/L，血糖13mmol/L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80～50mmHg。此时应考虑为（）。
A.AOSC。肠坏死穿孔。急性重症胰腺炎。胰腺脓肿。胆囊炎穿孔。酮症酸中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。最可能的诊断是（）。
A.胆管结石并胆管炎。急性胆源性胰腺炎。胃穿孔。急性胆囊炎。肠系膜上动脉血栓。幽门梗阻。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。进一步检查首选（）。
A.血清钾、钠、氯、钙。腰穿脑脊液检查。血气分析。血、尿淀粉酶。B超。尿常规。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。最可能的诊断是（）。
A.胆管结石并胆管炎。急性胆源性胰腺炎。胃穿孔。急性胆囊炎。肠系膜上动脉血栓。幽门梗阻。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。进一步检查首选（）。
A.血清钾、钠、氯、钙。腰穿脑脊液检查。血气分析。血、尿淀粉酶。B超。尿常规。
问题：
[多选,案例分析题] 提示：血常规WBC20×109／L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80-50mmHg。应采取的治疗措施包括（）。
A.补液，纠正休克。应用抗生素和激素。立即手术。胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡。胃肠减压，抗胰酶，镇痛。予以镇静、解痉药。
问题：
[单选,案例分析题] 提示：血常规WBC20×109／L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80-50mmHg。此时应考虑为（）。
A.AOSC。肠坏死穿孔。急性重症胰腺炎。胰腺脓肿。胆囊炎穿孔。酮症酸中毒。
