问题：
[单选] 患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（）
肝门部胆管癌。胆囊癌。胆总管下段癌。肝癌。胰头癌。
问题：
[单选] 患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+）.无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。最佳处理措施是（）
胆总管奥狄括约肌切开术。胆囊造瘘术。单纯胆囊切除术。胆囊切除+胆总管探查T管引流术。胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术。
问题：
[单选] 现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊>13cm×4cm，结石>2.0cm，胆总管1.1cm。下一步选择应该是（）
开腹手术胆囊切除。腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹。做ERCP或MRCP。保守治疗。
问题：
[单选] 患者女，46岁。右上腹绞痛伴寒战、高热（39℃），2天来精神淡漠。查体：皮肤巩膜黄染.P120次/分，BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张。WBC30×10/L，N92%。最合适的诊断为（）
肝外胆管结石合并感染。肝内肝管结石。胆道蛔虫病。急性梗阻性化脓性胆管炎。结石性胆囊炎。
问题：
[单选] 男性，72岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是（）
择期行腹腔镜胆囊切除术。溶石疗法。中药排石。择期行胆囊切除术。观察、随诊。
问题：
[单选] 女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体：T37℃，右上腹轻压痛，Mushy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）
急性胆囊炎。急性胆管炎。急性胆绞痛。急性胰腺炎。急性胃炎。
问题：
[单选] 女性，38岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑（）
急性阑尾炎。胆总管结石、胆管炎。急性胰腺炎。胃十二指肠溃疡穿孔。急性胆囊炎。
急性化脓性胆管炎。急性胆囊炎。急性出血、坏死性胰腺炎。急性化脓性阑尾炎。绞窄性小肠梗阻。
急性化脓性胆管炎。急性胆囊炎。急性出血、坏死性胰腺炎。急性化脓性阑尾炎。绞窄性小肠梗阻。
问题：
[单选]
患者女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。
为确诊进一步检查应首选（）
白细胞计数和分类。腹部X线平片。B超和腹部CT。ERCP。经皮肝穿刺胆管造影（PTC.。
