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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的()

A.为患者置右侧卧位。B.灌肠液800ml,液温4℃。C.插管深度13~15cm。D.液面距肛门30cm。E.嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是()

A.拔出肛管,停止灌肠。B.移动肛管,观察流速。C.挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐。D.降低灌肠筒,嘱患者深呼吸。E.加大灌肠压力,快速灌入。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()

A.黑圈红虚线与降温前体温相连。B.红点红虚线与降温前体温相连。C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连。D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连。E.红圈蓝虚线与降温前体温相连。

问题:

[单选] 预防尿路感染的护理措施不正确()

A.间歇性夹管,每4h开放1次。B.按医嘱进行膀胱冲洗。C.每周更换导尿管1次。D.定时挤压集尿袋以防引流不畅。E.每日更换集尿袋并记录尿量。

问题:

[单选] 直肠癌患者,手术前肠道准备,错误的做法是()

A.先嘱患者排尿、排便。B.每次用量500~1000ml。C.溶液温度39~41℃。D.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体。E.液面距肛门40~60cm。

问题:

[单选] 患者王某给予留置导尿,24小时后引流出尿液50ml,该患者属于()

A.正常。B.少尿。C.无尿。D.多尿。E.尿闭。

问题:

[单选] 患者,73岁,腹外疝手术后,出现下腹剧痛伴排尿困难,值班护士判断可能是合并前列腺增生引起尿潴留,下列正确的处理方法是()

A.立即与医生联系,给予对症处理。B.注射利尿剂。C.立即进行导尿术。D.热敷,按摩下腹部。E.鼓励患者自行解尿。

问题:

[单选] 患者,女,胃癌手术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应()

A.解释插管的目的,取得患者配合。B.术前时间紧张,强行插入。C.与医生联系,叫医生处理。D.不置屏风遮挡,不解释插管目的。E.不请同室患者离开后再插管。

问题:

[单选] 患者,女,55岁。自述8小时未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩诊呈实音,下列护理方法正确的是()

A.无菌导尿术。B.用力按压膀胱区。C.嘱患者多饮水。D.静脉补液。E.口服利尿剂。

问题:

[单选] 留置导尿管护理中正确的是()

A.保持引流通畅,避免导管受压、扭曲。B.集尿袋高于膀胱位置。C.消毒液擦拭尿道口每天3次。D.每2天更换集尿袋一次。E.每2周更换导尿管一次。