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问题:

[多选] 关于肝移植术后器官功能支持,叙述正确的是()。

一般术后12~36小时停机,拔除气管插管。为防止肺泡膨胀不全,应使用高水平的呼气末正压(PEEP)。凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)如延长至正常值的1.5倍,应予纠正。所有原位肝移植术后早期患者应常规使用预防应激性溃疡药物。肝移植术后进行营养支持治疗尽量选择肠内营养。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。对诊断无帮助的是()。

A.血清胆红素。凝血功能。腹部超声。血清转氨酶。脑电图。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。最可能的诊断是()。

A.肝硬化。急性肝衰竭。亚急性肝衰竭。肝性脑病。肝内胆汁淤积症。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。不适合的治疗是()。

A.酸性溶液灌肠。乳果糖灌肠。应用保肝药。肥皂水导泻。静脉滴注支链氨基酸。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。最可能的诊断是()。

A.肝昏迷。脑血管意外。安眠药中毒。尿毒症。糖尿病昏迷。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是()。

A.积极液体复苏。使用升压药。立即行气管插管机械通气。急救后送往普通病房。急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最不可能的诊断是()。

A.消化性溃疡急性穿孔。急性胆囊炎。急性肠梗阻。急性胰腺炎。急性心肌梗死。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最有助于明确诊断的检查是()。

A.腹部超声。腹部X线片。腹部CT。淀粉酶检测。超声心动图。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体:呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见伤口,移动性浊音可疑阳性。腹部CT:腹腔纵径/横径≥0.8。可作为确诊依据的检查是()。

A.超声心动图。心电图。膀胱压监测。胸部X线片。腹部B型超声。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体:呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见伤口,移动性浊音可疑阳性。腹部CT:腹腔纵径/横径≥0.8。最可能的诊断是()。

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。张力性气胸。腹膜炎。腹腔室隔综合征。急性心力衰竭。