当前位置:儿内科(医学高级)题库>十三、心血管系统疾病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则()

A.心导管测肺动脉压力增高。B.心电图显示右心室肥厚。C.超声心动图显示左心室增大。D.胸部X线示肺门搏动增强。E.胸部X线示肺血管阴影增粗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项()

A.右心房扩大。B.右心室肥厚。C.左心室肥厚。D.预激综合征。E.不完全右束支传导阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿杂音形成的机制是由于()

A.经主动脉的血流增多。B.血液经室间隔缺损自左室流入右室。C.血液经室间隔缺损自右室流入左室。D.肺动脉狭窄所致。E.右心室肥厚收缩力量增强。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.心力衰竭。B.脑血栓。C.呼吸窘迫综合征。D.脑缺氧发作。E.因血液粘稠而产生脑栓塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。考虑其昏厥的原因是()

A.长期缺氧。B.血液粘稠。C.血流缓慢。D.脑血栓形成。E.肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。最有效的抢救措施是()

A.取胸膝位。B.皮下注射吗啡。C.加压吸氧。D.静脉滴注心得安。E.静脉滴注碳酸氢钠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 儿为男婴,3岁半,因生长发育缓慢,肤色及口唇粘膜较暗,怀疑有先天性心脏病来就诊。对先天性心脏病初步诊断有意义的首要检查是()

A.心电图检查。B.胸部X线心脏摄片。C.血气测定。D.血、尿、粪三大常规。E.全面的体格检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 儿为男婴,3岁半,因生长发育缓慢,肤色及口唇粘膜较暗,怀疑有先天性心脏病来就诊。患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热,近3周来有头痛,呕吐,右侧上下肢活动欠灵活,又来门诊。体格检查心脏体征如前,咽部充血,右侧上下肢肌力低,肌张力高,右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×10/L,多核0.86,淋巴0.14。诊断考虑为合并()

A.脑栓塞。B.脑脓肿。C.支气管肺炎。D.败血症。E.感染性心内膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 儿为男婴,3岁半,因生长发育缓慢,肤色及口唇粘膜较暗,怀疑有先天性心脏病来就诊。住院后经积极治疗合并症,痊愈出院,出院时医生应向家属进行何种建议最为重要()

A.一有发热立即住院。B.经常用抗生素预防感染。C.继续定期心脏病门诊随访。D.预防脱水。E.施行根治手术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形()

A.右室流出道梗阻。B.室间隔缺损。C.房间隔缺损。D.主动脉骑跨。E.右心室肥厚。