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问题:

[单选] 二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。最可能的诊断是()

A.腕关节软组织损伤。B.右腕舟骨骨折。C.月骨脱位。D.右桡骨下端骨折。E.腕关节韧带损伤。

问题:

[单选] 二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。急诊采取哪项措施最适合()

A.立即作CT检查。B.进一步作MRI检查。C.前臂石膏固定,2周后再X线片检查。D.外敷膏药,严密观察随访。E.护腕保护,并进行康复理疗等。

问题:

[单选] 二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。后期容易产生的并发症是()

A.损伤性骨化。B.周围神经损伤。C.关节僵硬。D.创伤性关节炎。E.骨折延迟愈合甚至不愈合。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁女性,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()

A.皮肤裂伤。B.手指固有神经损伤。C.开放性指骨骨折。D.左中指屈指肌腱,两侧指固有神经和指动脉开放性损伤。E.左中指指伸肌腱损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁女性,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是()

A.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复。B.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复。C.清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口。D.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复。E.清创后,修复肌腱和神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁女性,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。患者术后48小时突然出现患指色泽发白,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()

A.应用镇静,止痛药。B.患肢抬高。C.臂丛麻醉。D.应用抗血管痉挛药物。E.立即手术探查吻合的指动脉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为()

A.右上臂完全离断伤。B.右上臂不完全离断伤。C.右肱骨严重的开放性骨折。D.右肱骨开放性骨折伴神经损伤。E.右肱骨开放性骨折伴血管损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择()

A.断肢再植术。B.清创后,残端缝合。C.清创术,右肱骨内固定术。D.清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管。E.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。患者术后20小时,出现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃,其原因可能是()

A.属正常现象。B.动脉栓塞或痉挛。C.动、静脉同时栓塞或痉挛。D.创口部有活动性出血。E.静脉栓塞或痉挛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。此时应如何处理()

A.理疗,抬高患肢。B.手术切开,取动静脉血栓。C.拆除缝线止血。D.选用有效的抗生素。E.解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗。