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问题:

[单选] 男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++)尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是()。

A . 系膜增生性肾炎
B . 毛细血管内增生性肾炎
C . 新月体性肾炎
D . 局灶节段性肾小球硬化
E . 膜增殖性肾小球肾炎

吴某,男有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象你考虑这位病人最可能出现了什么情况() A.糖尿病加重。 金葡菌肺炎。 感染性休克。 心功能不全(心功能Ⅳ级)。 MODS。 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症()。 A.急性胰腺炎并发出血坏死。 胰腺癌并发肠梗阻。 胃癌并发幽门梗阻。 消化性溃疡并发急性穿孔。 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎。 58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检:BP:26/12kPa(195/90mmHg),浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右上、下肢不全瘫;右侧Babinski征阳性最重要的治疗是() A.安静勿搬动。 呼吸道通畅。 肌注降压药。 给予抗菌素。 应用脱水剂。 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种()。 A.板状腹。 腹壁柔韧感。 肠鸣音亢进。 肝浊音上界消失。 Murphy征阳性。 患者男性.21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑() A.类风湿关节炎。 强直性脊柱炎。 痛风关节炎。 骨关节炎。 结核性关节炎。 男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++)尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

急性期病,有明显前驱感染史,以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、少尿、氮质血症等急性肾炎综合征的表现,特别是血清C3下降,首先考虑为急性肾小球肾炎,即毛细血管内增生性肾炎。

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