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问题:

[单选,A1型题] 下面哪项可引起低渗性缺水()

A . 急性肠梗阻
B . 利用排钠利尿剂
C . 大量出汗
D . 弥漫性腹膜炎
E . 尿崩症

患者,女性,58岁,半年来自觉腰背痛,实验室检查:血钙2.06mmol/L,血磷0.96mmol/L,血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定:腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,其诊断最可能的是() 原发性甲状旁腺功能亢进症。 骨质软化症。 肾性骨营养不良。 原发性骨质疏松症。 继发性甲状旁腺功能亢进症。 3岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱,轻度杵状指。患儿昏厥的原因是() A.长期缺氧。 血液黏稠。 脑血栓形成。 血流缓慢。 漏斗部肌肉痉挛。 患者,女性,40岁,阵发性血压增高,最高达260/140mmHg,伴剧烈头痛,面色苍白,大汗,心动过速,持续15分钟,平时血压正常。初步诊断最可能是() 嗜铬细胞瘤。 Cushing综合征。 继发性醛固酮增多症。 原发性醛固酮增多症。 多发性大动脉炎。 不会造成局部义齿摘戴困难的是() 基托进入组织倒凹。 卡环臂过紧。 就位方向不对。 卡臂尖进入倒凹过深。 基托与黏膜组织不贴合。 6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。最可能的诊断为() A.单纯肺动脉狭窄。 室间隔缺损伴重度肺动脉高压。 法洛四联症。 大动脉转位。 房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄。 下面哪项可引起低渗性缺水()
参考答案:

  参考解析

服用利尿酸类排钠利尿时,饮人大量白开水或输入葡萄糖液,而未补充钠盐,于是细胞外液稀释,形成低钠。由于渗透压感受器反射,使神经垂体释放抗利尿激素减少,从而减弱了肾小管对水的重吸收,水分又从尿中排出。

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