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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为()

A . 左冠状动脉主干病变
B . 右冠状动脉主干病变
C . 三支血管病变
D . 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E . 冠状动脉造影正常

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是() A.恐惧。 B.营养失调。 C.知识缺乏。 D.气体交换受损。 E.清理呼吸道无效。 患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是(). 嗜睡。 昏睡。 浅昏迷。 中度昏迷。 深昏迷。 诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是() 皮肤湿润多汗、手颤。 阵发性心房纤颤。 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音。 收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。 贫血。 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()。 日常以食用碳水化合物为主的饮食时() 呼吸商(RQ)比值相当于0.5。 呼吸商(RQ)比值相当于0.6。 呼吸商(RQ)比值相当于0.7。 呼吸商(RQ)比值相当于0.8。 呼吸商(RQ)比值相当于0.9。 女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为()

参考答案:

  参考解析

X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。

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