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问题:

[问答题] 男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.

治疗哮喘的药物包括哪两类?每类药物中常用的药名(至少两种)及给药途径是什么? 有一临床诊断肺脓肿病人有大量脓痰,拟进行体位引流,你应如何护理? 患者男性,57岁,2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛,心悸等症状出现时,他会服用医生开的降压药。随着症状好转,他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯,嗜烟,偶饮酒。根据以上资料,你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理计划。 女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 患者女,20岁。被汽车撞伤,伤后感左季肋部疼痛,呈持续性,并逐渐扩散全腹,伴有口喝、头晕,不能行走。站立时,头晕加剧,并有心悸、气短,被他人急送到医院。病人受伤后,无呕吐及便血,无明显呼吸困难,未排尿。体格检查:T:36.5℃,P:115次/分,BP110/70mmHg,急性痛苦面容,表情淡漠,神志尚清楚,面色苍白,贫血貌。气管居中,胸廓无畸形,双侧呼吸运动对称,左季肋部皮肤有肿胀,胸廓无挤压痛,心、肺未发现异常,腹略胀,腹式呼吸减弱,全腹压痛阳性,轻度肌紧张及反跳痛,肝、脾未触及,肝上界在有锁骨中线第五肋间,移动性浊音阳性;腹部听诊肠鸣音减弱。辅助检查:血常规WBC9.8×109/L,Hb105g/L。请问: 男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.
参考答案:

医疗诊断:急性心肌梗死 
最重要的护理诊断: 
疼痛:与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关 
护理措施: 
(1)绝对卧床休息 
(2)吸氧 
(3)心电监护 
(4)陪伴安慰病人,缓解焦虑情绪 
(5)遵医嘱使用镇静止痛(吗啡、杜冷丁)、扩血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等) 
(6)密切观察病情变化,发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。 
(7)预防便秘,可用缓泻药。 
(8)遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。 
(9)低热量流质饮食,避免过饱。

  参考解析

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