[单选] 女，32岁，既往体健。分娩时不顺利，大出血。产后体弱，乳房萎缩，毛发脱落，乏力，怕冷，消瘦，拒食。大吵大闹要离家出走，不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是（）

A . 产后抑郁症
B . 多发性硬化
C . 白塞病所致精神障碍
D . 席汉病所致精神障碍
E . 艾迪生病所致精神障碍

男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g/L，WBC2．5×109/L，N0．52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查（） A.细胞化学染色。免疫学分型。细胞遗传学检查。分子生物学检查。以上均可。全口义齿初戴时，产生疼痛的原因不包括（）组织面有小瘤。颌位关系不正确。个别牙有早接触。印模、模型不准。选用的人工牙为瓷牙。先天性梅毒是指（）生产时由阴道病损感染。母亲哺乳时感染。子宫内感染。生产时由医药感染。生产时手术过程感染。对于室性期前收缩的描述，下列不正确的是（）提前发生宽大畸形QRS波群，时限常超过0.12秒。 QRS波群前无相关的异位P’波。连续出现3个室性期前收缩，称为三联律。代偿间期多完全。同一导联内，室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩。支架式可摘局部义齿前腭杆与黏膜的最合适关系是（）轻轻接触。紧密接触。离开0.5mm。离开1.5mm。不能无压力。女，32岁，既往体健。分娩时不顺利，大出血。产后体弱，乳房萎缩，毛发脱落，乏力，怕冷，消瘦，拒食。大吵大闹要离家出走，不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

席汉氏病即成人垂体功能减退症，多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状，恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作：分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状；有乳房萎缩，全身毛发脱落等性腺功能减退症状；有不认识亲人等意识障碍。故考虑席汉病所致精神障碍的可能性大，如要确诊，可作进一步检查。

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[单选] 女，32岁，既往体健。分娩时不顺利，大出血。产后体弱，乳房萎缩，毛发脱落，乏力，怕冷，消瘦，拒食。大吵大闹要离家出走，不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是（）

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