[单选,A2型题] 患者女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）

A . 肺梗死
B . 急性心肌梗死
C . 急性左心衰竭
D . 阻塞性肺气肿
E . 自发性气胸

归脾汤中运用宁心安神的药物有（）。茯神、郁李仁、远志、龙眼肉。茯神、酸枣仁、远志、山萸肉。白茯苓、天门冬、远志、龙眼肉。白茯苓、酸枣仁、合欢皮、山萸肉。茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉。简述现代教育改革发展的趋势。不依赖Na+的转运葡萄糖载体（） DG。 Na⁺-K⁺-ATP酶。线粒体内膜嵴。 FF0复合体。 GLUT4。教育科学研究的基本步骤有哪些？ ATP合酶（） DG。 Na⁺-K⁺-ATP酶。线粒体内膜嵴。 FF0复合体。 GLUT4。患者女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）

参考答案：

● 参考解析

肺梗死多有手术、长期卧床等病史，常有咯血症状，不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛，但一般没有呼吸困难、发绀等表现，不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰，一般无胸痛，双肺底有湿啰音，不迭C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促，无胸痛表现，不选D。该患者有慢性咳喘病史，考虑慢性阻塞性肺病的可能性大，而该病并发症之一即自发性气胸，表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重，伴有明显的发绀，触诊语颤减弱，肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，该患者符合上述表现，故本题选E。

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