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问题:

[单选,A1型题] 患儿女,1岁。面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,时而烦躁和肢体震颤,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fl,MCH34pg,MCHC35%,最可能的诊断是()

A . 溶血性贫血
B . 再生障碍性贫血
C . 缺铁性贫血
D . 巨幼细胞贫血
E . 感染性贫血

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女经术前咨询后决定选择放置TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些() A.施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作。 放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触。 提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内。 将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置。 将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部。 固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管。 患者女性,18岁,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次∕分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。最可能的诊断是()。 A.慢性风湿性心瓣膜病。 急性风湿性心脏病。 亚急性心内膜炎。 急性肺炎。 二尖瓣腱索断裂。 特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确() Bell征(+)。 多为单侧病变。 可伴耳后疼痛。 可伴患侧咀嚼肌无力。 可伴患侧舌前2/3味觉障碍。 男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为() 慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染。 慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸。 慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸。 慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液。 慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液。 下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹() 味觉障碍。 听觉过敏。 外耳道疱疹。 周围性面瘫。 面部疼痛。 患儿女,1岁。面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,时而烦躁和肢体震颤,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fl,MCH34pg,MCHC35%,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

维生素B12缺乏者表现为表情呆滞,目光发直,对周围反应迟钝,嗜睡,不认亲人,少哭不笑,智力、动作发育落后甚至退步。呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC,32%~38%,故选D。感染性贫血与缺铁性贫血都属于小细胞低色素性贫血,不选C和E。溶血性贫血和再生障碍性贫血有其特殊表现,与该题目所述相差甚远,故不选A和B。

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