[单选]
患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）

A . 预激综合征合并心房颤动
B . 室性心动过速
C . 室上性心动过速合并右束支阻滞
D . 房性心动过速伴室内差异传导
E . 心房扑动1：1传导

掌握传染病潜伏期的意义在于（） A.协助诊断。 B.协助治疗。 C.确定医学观察期。 D.判断预后。 E.预测疫情。对颈动脉鞘及其内容的描述，错误的是（）。鞘的后方有甲状腺上动脉通过。鞘内全长有颈内静脉和迷走神经。鞘的下部颈内静脉位于前外侧，颈总动脉位于后内侧，两者之间的后外方有迷走神经。颈动脉鞘上起颅底，下续纵隔。鞘的内侧有咽与食管颈部、喉与气管颈部等。下列对血清蛋白质正常范围叙述错误的是（） A.白蛋白正确范围为35～50g/L。 B.球蛋白正确范围为大于60g/L。 C.总蛋白正确范围为60～80g/L。 D.白蛋白／球蛋白比值为1.5～2.5：1。 E.α抗胰蛋白酶范围为小于500g/L。不属于气管前间隙的结构是（）。颈静脉弓。甲状腺下静脉。甲状腺最下动脉。小儿胸腺上部。头臂干和左头臂静脉。感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是（）防止血细胞凝集和血栓形成。提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗。扩充血容量。降低血黏度，改善微循环。纠正酸中毒。

患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）

参考答案：

● 参考解析

室性心动过速解析：心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速，其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导，两者应注意鉴别。本图心室率200次／分，QRS时限0.16秒，V₁～V₆导联QRS波均以正向波为主，提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V₁及aVR导联可见明确的房室分离（箭头所示为P波），且心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。V₁导联QRS波呈右束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上，提示室性心动过速起源于左室心底部，可能与手术创伤有关。

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[单选] 患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）

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