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问题:

[单选,A1型题] 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据()。

A . 有慢性失血史
B . 血涂片见典型小细胞低色素性红细胞
C . 转铁蛋白饱和度降低
D . 血清铁降低
E . 骨髓小粒可染铁消失

患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。此例病人发生急性溶血性输血反应是因为()。 A.供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体。 受血者血清中含有不完全抗体。 供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体。 受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体。 供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体。 下列不属于深反射检查的是() 腹壁反射。 桡骨膜反射。 膝反射。 肱二头肌反射。 踝反射。 医疗机构抗菌药物供应目录的调整周期是() 原则上为2年,最短不得少于1年。 原则上为3年,最短不得少于1年。 原则上为3年,最短不得少于2年。 原则上为5年,最短不得少于2年。 原则上为5年,最短不得少于3年。 男性,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况,目前治疗宜选择() 截肢术。 刮除,植骨术。 刮除,骨水泥充填术。 刮除灭活,植骨术。 刮除灭活,骨水泥充填术。 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是() 临床症状迁延不愈超过半年。 反复发作超过半年。 中段尿细菌培养多次阳性。 尿常规中有蛋白及红、白细胞。 静脉肾盂造影,肾盂、肾盏变形或双肾大小不一。 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据()。
参考答案:

  参考解析

缺铁的诊断依据。骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性失血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。

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