当前位置:骨外科学(相关专业知识、专业知识、专业实践能力)题库>骨折概论题库

问题:

[单选,B型题] 男,20岁,左股骨颈头下型骨折,加压螺钉内固定术后两年,X线片示骨折未愈合。可能的原因是()。

A . 骨折局部血液供应差
B . 软组织嵌入骨折断端
C . 软组织损伤严重
D . 治疗方法不当
E . 病人年龄大

患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效,入院。查体:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.0cm,质软,脾未触及。实验室检查:嗜酸性粒细胞20%,总胆红素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原阴性,大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵,黄褐色,大小约30μm×20μm,卵壳较厚,前端有明显的卵盖,后端钝圆,内含毛蚴。最确切的诊断依据是() A.经常喜食生鱼佐酒。 上腹胀痛、厌油腻。 皮肤、巩膜黄染。 肝脏肿大。 大便检查发现虫卵。 患者,男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是() A.静脉破裂出血。 B.毛细血管破裂出血。 C.胆道出血。 D.肝破裂出血。 E.贲门撕裂出血。 最理想的双缩脲试剂成分除了酒石酸钾钠、氢氧化钠外还有() 枸橼酸钠。 磷钼酸钾。 草酸钾。 硫酸铜。 尿素。 治疗要获得病人的知情同意,其实质是() 尊重患者自主性。 尊重患者社会地位。 尊重患者人格尊严。 患者不会做出错误决定。 患者提出的要求总是合理的。 患者,男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。如行急诊胃镜检查,出血最多见的部位是() A.食管上1/3。 B.食管中1/3。 C.食管下1/3。 D.食管全程。 E.食管未累及。 男,20岁,左股骨颈头下型骨折,加压螺钉内固定术后两年,X线片示骨折未愈合。可能的原因是()。
参考答案:

  参考解析

股骨颈头下型骨折,骨折线位于头下,使旋股内外侧动脉发出的血管支损伤,中断了股骨头的血供,仅有供血量极少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生缺血性坏死和骨折不愈合的可能性极大。肱骨干骨折,不论发生在哪一段,在体弱病人,由于肢体远端的重力作用,或不适当的外固定物的重量,可引起骨折端分离移位而导致骨折不愈合。故此病人手法复位术后应行外展架固定,以克服肢体远端的重力作用。

在线 客服