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问题:

[单选,A1型题] 胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是()

A . 局部血供差
B . 该部位张力低
C . 该部位肌肉运动差
D . 该部位黏膜抵抗力弱
E . 该部位结石易嵌顿

下类哪项有助于Crohn病的诊断() 环形溃疡。 连续型病变。 全层性炎症,瘘管形成。 病理发现隐窝脓肿。 病理发现干酪性肉芽肿。 急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确() 应早期手术。 术中尽量吸净腹腔内液体。 用甲硝唑冲洗病灶。 盲肠缝合不牢固时,可放置引流。 引流管放置7~10天。 急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的() 弥漫性腹膜炎无局限趋势。 观察12小时症状、体征加重。 中毒症状明显,有休克表现。 非手术治疗无效。 原发性腹膜炎。 产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素() 感染性炎症。 胰管内压升高的物理性损害。 A+B。 胰腺缺血性坏死。 化学性炎症。 男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。如上述病人行Halsted修补术,精索的位置是() A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧。 腹内斜肌下,腹横肌外。 皮下,腹外斜肌腱膜外。 腹内斜肌内侧,腹膜外。 没有改变精索位置。 胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是()
参考答案:

  参考解析

较小的胆囊结石(直径2-3mm),可排人胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。如胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎,结石嵌顿部位,长期压迫致胆囊壁溃疡、缺血坏死甚至穿孔。

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