患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人恐惧不安，应采取的正确的护理措施是（） A.说服指导，减少恐惧。 B.嘱家属陪伴。 C.给予镇静剂。 D.通知医生前来处理。 E.在床旁陪伴，随时安慰照顾。
患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是（） A.使用绷带。 B.使用肩部约束带防止碰伤。 C.使用双侧床档防止坠床。 D.使用双膝固定防止坠床。 E.使用双套结固定肢体防止自伤。
患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（） A.仰卧位、头偏向一侧。 B.抬高床头15～30cm。 C.抬高床头20°，抬高下肢30°。 D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。 E.抬高床头60°～70°，右侧卧位。
患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（） A.抽吸出胃液。 B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色。 C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声。 D.胃管末端放入水杯内无气体逸出。 E.注入少量空气，同时听胃部有气过水声。
患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应（） A.置患者平卧，头侧向一边。 B.嘱患者做吞咽动作。 C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄。 D.使患者头部后仰。 E.加快插管动作以顺利插入胃管。
患者男，62岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的（）
