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问题:

[单选]

如图所示,莱姆病的主要传播媒介是()

A . A.蜱
B . B.小鼠
C . C.牛
D . D.蚊
E . E.狼

能引起莱姆病早期免疫反应的主要组分蛋白是() A.60KD。 B.41KD。 C.外膜蛋白A。 D.外膜蛋白B。 E.外膜蛋白C。 超声诊断早孕直接征象为() A.子宫增大。 B.宫壁肌层内见暗区伴丰富血供。 C.宫腔内见孕囊回声。 D.双侧卵巢增大。 E.以上均不是。 如图所示,莱姆病第一期的临床主要特征是() A.淋巴结肿大。 B.中枢神经系统症状。 C.慢性游走性红斑。 D.关节肌肉疼痛。 E.发热。 W患者,女,25岁,农民,因间歇性发热2个月余而于2005年8月5日入院。 患者2个月前体虱叮咬后出现发热,最高体温达39.2℃,伴全身酸痛、乏力、纳差,无明显畏寒、盗汗及咯血,亦不伴明显胸闷、心悸及气促、无尿频、尿急、尿痛及腰痛,亦无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,亦无皮疹、关节肿痛、牙龈出血、鼻衄等。病后曾到外院多次抗炎输液及间断服用退热剂,高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。 患者平素体健,否认有肺结核等病史。近来无下田劳动史。 查体T39.5℃,P95次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,精神软,颜面及结膜充血,无瘀点、瘀斑、焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染,球结膜无水肿。心肺未见异常。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。 实验室检查4.9×109/L,N60%,L40%,PLT180×109,RBC4.4×1012。肝功能ALT140U/L,TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160,血涂片检出回归热螺旋体。 患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查5.8×109/L,N70%,L30%,PLT150×109,RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。下列首选哪种病原体治疗() A.氯霉素。 B.四环素。 C.青霉素。 D.环丙沙星。 E.庆大霉素。

如图所示,莱姆病的主要传播媒介是()

参考答案: A

  参考解析

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