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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()。

A . 纤维胃镜检查
B . 胸部X线摄片
C . 胃肠钡餐造影
D . 呕吐物pH测定
E . 支气管造影

已经颁布的资产评估程序性准则包括()等。 专利技术评估指南。 工作底稿指导意见。 评估报告准则。 不动产评估准则。 评估程序准则。 实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是() 手术治疗。 放射治疗。 激素治疗。 化学治疗。 免疫治疗。 张某,女,56岁,卵巢癌术后1年,身体状况差,精神淡漠,活动能力:行走需帮助,运动能力轻度受限,偶尔尿失禁此患者有出现压疮的危险,预防包括() A.加强营养。 治疗原发疾病。 皮肤检查与护理。 减小作用于皮肤及皮下组织的压力。 定期除压,缩短局部持续受压时间。 体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是() 功能性改变。 出血。 疼痛。 肿块。 转移部位出现的症状。 患者女,51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义的检查方法是() A.X线片。 CT。 ECT。 肌电图。 脑脊液检查。 男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()。
参考答案:

  参考解析

支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

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