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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。

查体最可能出现的异常体征为()

A . A.肺底部细小湿性啰音
B . B.胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音
C . C.右侧叩诊浊音
D . D.肺部听诊干性啰音
E . E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音

下列哪些患者易发生压疮() A.昏迷者。 B.脊椎受伤者。 C.年老体弱者。 D.严重水肿者。 E.大、小便失禁者。 保护具应用于() A.听力障碍者 。 B.视力障碍者 。 C.谵妄躁动者 。 D.意识不清者 。 E.婴儿进行输液时 。 男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。如胸片提示右下肺纹理消失,肺被压缩55%,即刻处理应为() A.提高吸氧浓度至60%以上。 B.机械通气。 C.静点呼吸兴奋剂。 D.胸腔穿刺抽气。 E.静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛。 男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。关于本病,正确的治疗方针是() A.如果激素有效,只需短期治疗即可停用。 B.如果应用激素,减量后患者症状加剧,可加用硫唑嘌呤。 C.无需预防治疗过程中出现的继发感染。 D.激素可导致结核复发,所以应合用三联抗结核化疗。 E.马上给予机械通气治疗。 男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。为获得确凿诊断依据,应行() A.痰细菌学检查。 B.HRCT。 C.肺扫描。 D.肺活检病理检查。 E.SACE活性测定。

男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。

查体最可能出现的异常体征为()
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