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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,28岁,因“反复左下肢肿胀、疼痛6年,加重2天”来诊。查体:左下肢极度肿胀,皮肤呈暗紫色,皮温下降,压痛明显,左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查:D-二聚体103.5mg/L,抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体(+)。左下肢血管超声:股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。若该男性要明确诊断,需要的检查是()。

A . A.间隔12周后复查抗β2-GPⅠ抗体
B . 血管造影
C . 血常规
D . 凝血全套
E . 自身抗体谱

患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白_28.5%,ANA1∶80阳性,抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断为() A.系统性红斑狼疮。 干煤综合征。 多发性骨髓瘤。 多发性肌炎。 糖尿病。 患者女,30岁,诊断为系统性红斑狼疮,左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产,且妊娠均超过10周。实验室检查:狼疮抗凝物(LACs)阳性。该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松,若来咨询妊娠问题,你的推荐治疗是()。 A.在整个妊娠期继续所有方案。 继续整个方案直到怀孕,然后更改华法林为依诺肝素,40mg,皮下注射,1次/天。 继续整个方案直到怀孕,然后更改华法林为依诺肝素,1mg/kg,皮下注射,2次/天。 若考虑怀孕,则更改华法林为依诺肝素,40mg,皮下注射,1次/天,并且每日加用低剂量阿司匹林。 若考虑怀孕,则更改华法林为依诺肝素,1mg/kg,皮下注射,2次/天,并且每日加用低剂量阿司匹林。 患者女,30岁,诊断为系统性红斑狼疮,左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产,且妊娠均超过10周。实验室检查:狼疮抗凝物(LACs)阳性。该30岁女性患者最恰当的诊断为()。 A.系统性红斑狼疮,深静脉血栓形成。 系统性红斑狼疮,习惯性流产。 系统性红斑狼疮并抗磷脂抗体综合征。 系统性红斑狼疮。 抗磷脂抗体综合征。 患者女,27岁,因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查:抗心磷脂(ACL)抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常,IgA型抗体低度阳性;部分凝血活酶时间(APTT)正常。如果患者确有反复流产发作并最终确诊为抗磷脂抗体综合征,下次怀孕时可选择的治疗是()。 A.华法林。 输血小板。 糖皮质激素。 肝素和拜阿司匹林。 人免疫球蛋白。 患者女,27岁,因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查:抗心磷脂(ACL)抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常,IgA型抗体低度阳性;部分凝血活酶时间(APTT)正常。患者下次怀孕时该采取的措施是()。 A.华法林。 预防剂量肝素。 治疗剂量肝素。 拜阿司匹林100mg/d。 无须治疗。 患者男,28岁,因“反复左下肢肿胀、疼痛6年,加重2天”来诊。查体:左下肢极度肿胀,皮肤呈暗紫色,皮温下降,压痛明显,左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查:D-二聚体103.5mg/L,抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体(+)。左下肢血管超声:股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。若该男性要明确诊断,需要的检查是()。
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