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问题:

[单选] 某患者,乏力,进行性头晕,半年余,食欲不良,经常嗳气,贫血貌,无黄疸,肝脾不大,浅表淋巴结不大,无出血点,血常规为大细胞正色素贫血,骨髓象检查,粒、红、巨三系呈巨幼样变,本病最有可能的诊断是()

A . 巨幼红细胞贫血
B . 急性白血病
C . 缺铁性贫血
D . 溶血性贫血
E . 慢性病贫血

有助于金石、贝壳类药物消化的药物是()。 山楂。 麦芽。 神曲。 鸡内金。 莱菔子。 引起血管升压素分泌最敏感的因素是() A.循环血量减少。 B.血浆晶体渗透压增高。 C.血浆胶体渗透压增高。 D.动脉血压降低。 E.疼痛刺激。 患者,男性,12岁,主诉牙列不齐,嘴唇突。临床检查:恒牙列,右侧磨牙关系远中尖对尖,左侧磨牙完全远中,上下牙列轻度拥挤,前牙深覆深覆盖Ⅲ度,下中线左偏约2mm,有咬下唇习惯,正面观轻度开唇露齿,侧面观面型突,颏唇沟深。功能检查:下颌前伸后侧貌改善。X线检查:∠SNA80.5°,∠SNB73.2°,U1/SN105°,L1/MP92°,MP/SN32.5°。该患者的最佳治疗方案为() A.两期矫治,一期功能矫治器引导下颌向前,二期固定矫治。 B.拔除上颌第一前磨牙固定矫治。 C.拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙固定矫治。 D.拔除四个第一前磨牙固定矫治。 E.口外弓推磨牙向后以后,固定矫治。 患者,女性,48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。采用的方案是() A.VP方案。 CHOP方案。 DAT方案。 COPP方案。 M2方案。 既能消食除胀,又能降气化痰的药物是()。 莱菔子。 山楂。 麦芽。 神曲。 谷芽。 某患者,乏力,进行性头晕,半年余,食欲不良,经常嗳气,贫血貌,无黄疸,肝脾不大,浅表淋巴结不大,无出血点,血常规为大细胞正色素贫血,骨髓象检查,粒、红、巨三系呈巨幼样变,本病最有可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

巨幼红细胞贫血,血象与骨髓象特点:①血象呈大细胞正色性贫血,红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低,粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多。②骨髓象:主要表现三系细胞巨幼样变,尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞大于10%,粒细胞和巨核细胞系统也有巨幼样变。
【考点】:巨幼红细胞贫血的诊断

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