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问题:

[单选] 慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用().

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是() A.脊髓受压。 寰枢椎半脱位。 椎基动脉受压。 正中神经受压。 RA脑病。 视网膜血管炎多见于下列哪个年龄() 20~40岁。 60岁以上。 50~60岁。 10~20岁。 40~50岁。 泌尿外科疾病的常见症状有() 排尿异常。 尿的异常。 尿道分泌物。 疼痛。 以上都是。 闭合性腹部外伤行脾切除手术的切口为() 清洁伤口。 污染伤口。 感染伤口。 一期愈合。 二期愈合。 无晶状体眼青光眼的机制包括() 晶状体皮质残留。 血液、色素等阻塞小梁间隙。 瞳孔膜闭。 虹膜嵌塞手术切口。 小梁水肿。 慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用().
参考答案:

  参考解析

慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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