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问题:

[单选,A1型题] 患者男,25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()

A . 血白细胞总数和分类检查
B . 颅脑CT扫描
C . 反复测量体温
D . 抽血作细菌培养
E . 腰椎穿刺查脑脊液

关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是(). 减少膝关节剧烈活动以缓解症状。 症状明显时可行膝关节短期制动。 局部封闭。 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术。 一般无需服用止痛药。 引起传染性非典型肺炎的病毒SARS-CoV与经典冠状病毒相比() 形态相似,基因不同。 形态不同,基因相同。 形态相似,基因相同。 形态不同,基因不同。 不适合相互比较。 男性,28岁,反复右下腹痛,腹泻,低热半年,结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿,溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。对该患者的治疗应选用的药物为()。 A.抗生素类药物。 肾上腺皮质激素。 抗结核菌药物。 氨基水杨酸制剂。 免疫抑制剂。 在临床试验中,非试验因素会影响疗效,需排除的非试验因素为()。 年龄。 免疫水平。 病情。 病程。 其他疗法。 会阴湿热敷的面积,正确的应该是病损面积的()。 1倍。 1.5倍。 2倍。 2.5倍。 3倍。 患者男,25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()
参考答案:

  参考解析

急性起病、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征,脑脊液以中性粒细胞增多为主的炎性变化,即可考虑化脓性脑膜炎,特别是脑脊液检查还有助于确定致病菌种并针对性选择抗生素。而诊断蛛网膜下腔出血,CT是首选,但在出血量少或距起病时间较长时,则无阳性发现,而脑脊液呈均匀一致的血性。故选E。

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