[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.

A . 病因明确，容易诊断
B . 临床表现与结石性胆囊炎相似
C . 病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D . B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
E . 一经确诊，应尽早手术治疗

急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见（）. 引起弥漫性胆汁性腹膜炎。被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿。形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘。穿破胆囊床，形成肝脓肿。形成腹腔脓肿。血痹证的主症是（）。肢体局部麻木。肢体筋骨疼痛。肢体一侧不遂。关节肿大疼痛。脚气疼痛，不可屈伸。关于慢性胆囊炎的临床特点，错误的是（）. 由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石。可形成萎缩性胆囊炎。反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气，脂餐可诱发胆绞痛。 B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断。多采取碎石或中医排石治疗。不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）. 急性胰腺炎。高位急性阑尾炎。消化性溃疡穿孔。肝脓肿。急性单纯性肠梗阻。不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）. 急性胰腺炎。高位急性阑尾炎。消化性溃疡穿孔。肝脓肿。急性单纯性肠梗阻。以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.

参考答案：

● 参考解析

多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.

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