[多选,案例分析题]

患者男，72岁。主因突发胸骨后剧痛20min就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A₂＞P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。

患者目前的诊断是（）（提示：患者服用雷贝拉唑10mg，2次/d，连用2d，症状完全缓解。）

一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究，其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊，不易找到均衡的对照组，但又必须保证研究效率。选择对照的形式为（）。 A.频数匹配。 个体匹配。 完全匹配。 不匹配。 成组匹配。 发生小脑幕切迹疝时，引起患者昏迷的直接原因是（） 脑缺氧。 脑缺血。 呼吸循环障碍。 脑干受压。 脑脊液循环受阻。 CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是（） 肾小管上皮细胞产NH₄⁺减少，可致H⁺排出障碍。 继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少。 GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加。 GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少。 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系（）。 肺静脉回流血量增多。 二尖瓣反流。 肺动脉瓣狭窄。 二尖瓣狭窄。 缩窄性心包炎。 HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害（）。 消化系统。 免疫系统。 循环系统。 骨骼系统。 神经系统。

患者男，72岁。主因突发胸骨后剧痛20min就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A₂＞P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。

患者目前的诊断是（）（提示：患者服用雷贝拉唑10mg，2次/d，连用2d，症状完全缓解。）