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[单选,共用题干题] 患儿,男,12岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。常用实验室检查()

A . A.PRA测定
B . 血儿茶酚胺及尿VMA测定
C . 尿17羟皮质类固醇检测
D . 肾动脉血管造影
E . 尿、血醛固酮测定

患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若已有检查仍不能证明心包积液,尚需考虑的诊断是() A.病毒性心肌炎。 重症肺炎。 限制性心肌病。 肝硬化。 先天性心脏病。 8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项() A.快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C.。 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安),每次0.05~0.15mg/kg。 静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.1mg/kg。 去氧肾上腺素肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg。 口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次。 8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用() A.双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫。 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫。 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10s。一旦转复便停止压迫。 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫。 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐。 3岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。观察数月发现小儿晕厥发作数次,心电图示QRS为0.48~0.50秒,应给予哪种药物治疗() A.普萘洛尔(心得安)。 普罗帕酮(心律平)。 利多卡因。 钙剂。 卡马西平。 3岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。此患儿最有可能是哪种心律失常() A.室上性心动过速伴室内差异性传导。 加速性室性自主心律。 阵发性室性心动过速。 尖端扭转型室性心动过速。 窦性心动过速。 患儿,男,12岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。常用实验室检查()
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