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问题:

[单选]

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

A . 预激综合征合并心房颤动
B . 室性心动过速
C . 室上性心动过速合并右束支阻滞
D . 房性心动过速伴室内差异传导
E . 心房扑动1:1传导

既能祛风湿,又能强筋骨的药是()。 秦艽。 桑寄生、五加皮。 五加皮、防己。 狗脊。 威灵仙、木瓜。 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是() 鳞状细胞癌。 淋巴上皮癌。 腺癌。 肉瘤。 黏液表皮样癌。 胸外伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是() 多根多处肋骨骨折。 心包压塞。 进行性血胸。 张力性气胸。 开放性气胸或闭合性气胸。 急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点为()。 上午。 傍晚。 夜间。 下午。 上述都不对。 扁平苔藓可出现() 眼部损害。 牙龈增生。 黏膜苍白。 疱性榻害。 狼疮细胞。

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

室性心动过速解析:心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速,其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导,两者应注意鉴别。本图心室率200次/分,QRS时限0.16秒,V1~V6导联QRS波均以正向波为主,提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离(箭头所示为P波),且心室率快于心房率,可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,提示室性心动过速起源于左室心底部,可能与手术创伤有关。

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